La cause méconnue de vos troubles gastriques et intestinaux enfin dévoilée ! (hypochlorhydrie)

Hello ! Dans ce 9ème épisode, je vais aborder une thématique qui m’a beaucoup été demandée, notamment à chaque fois que j’en ai parlé brièvement en podcast ou sur Instagram il y a quelques années : il s’agit de l’hypochlorhydrie. Je vous l’ai dit récemment, c’est sur ce sujet que j’ai fait mon mémoire de Naturopathie en 2018 parce que je trouvais vraiment dommage qu’on ne traite pas ce point ni en école de Naturopathie ni en école de médecine classique, alors que c’est la cause de beaucoup de troubles digestifs dont souffre une grosse majorité de la population. En France, la littérature à ce sujet est très rare, et même à la limite de l’inexistant. C’est pourquoi je me suis beaucoup intéressée à la littérature scientifique anglophone, en plus d’avoir réalisé ma propre étude que j’ai pu intégrer à ce mémoire, et ainsi je peux vous dévoiler enfin des connaissances très précieuses en terme de santé gastro-intestinale dont vous avez probablement jamais entendu parler. D’ailleurs aujourd’hui, je pense pouvoir dire que c’est grâce à ce mémoire, ces lectures et ces expériences personnelles autour de l’hypochlorhydrie, qu’en consultation j’obtenais généralement de très bons résultats sur les troubles digestifs les plus répandus (mon protocole pas à pas est juste ici). Et oui, quand on agit enfin sur la vraie cause c’est beaucoup plus simple forcément ! Je vous souhaite une agréable écoute 💛

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Si vous souhaitez le lire sous forme d’article, par préférence ou pour cause de troubles de l’audition, je vous ai mis la totalité juste en dessous :

N.B. : Il est formellement interdit de copier / d’utiliser cet article ou un ensemble de celui-ci sans mon consentement car il s’agit d’une partie de mon mémoire de fin d’études, avec de nombreuses heures de travail, merci pour votre compréhension.

Aujourd’hui je vais vous expliquer ce qu’est l’hypochlorhydrie, comment on peut l’identifier et quelles sont ses conséquences, et la semaine prochaine je vous dévoilerai les causes de celle-ci et les solutions pour y remédier naturellement et définitivement.

1. Qu’est-ce que l’hypochlorhydrie ?

Rappel sur le processus de digestion : Pour comprendre le phénomène d’hypochlorhydrie, il faut déjà que je vous explique brièvement et simplement le processus de la digestion. Elle débute dans la bouche avec la mastication, la salivation ainsi que la déglutition. Elle se poursuit dans le larynx, l’oesophage et enfin l’estomac qui est un réservoir musculaire où les aliments séjournent avant de passer dans l’intestin grêle. L’estomac est tapissé d’un épithélium, un tissus, qui contient des glandes sécrétrices de mucus (substance protectrice) et d’enzymes gastriques. Les muscles de l’estomac, se contractent pour brasser les aliments partiellement digérés, puis procèdent à la vidange gastrique, c’est-à-dire la propulsion des aliments vers le duodénum, première portion de l’intestin grêle, où la bile et les sucs pancréatiques s’ajoutent. Le péristaltisme (ou le mouvement) intestinal emmène le bol alimentaire obtenu dans le jéjunum et l’iléon, les 2 autres parties de l’intestin grêle, où la digestion se poursuit. Je vous l’avais dit dans un épisode précédent, les nutriments sont assimilés grâce aux cellules situées dans la paroi de l’intestin grêle, les entérocytes. Le reste du bol alimentaire qui n’aura pas été absorbé ira dans le caecum, le début du gros intestin, puis dans le côlon l’eau sera absorbée  et les matières fécales ainsi formées passeront dans le rectum avant d’être éliminées à la selle. 

Acide chlorhydrique : Lorsque nous sommes au niveau de l’estomac pendant la digestion, celui-ci va sécréter plusieurs choses dont l’acide chlorhydrique (HCL). Cet acide est produit par les cellules qui se trouvent sur la paroi stomacale, qu’on appelle les cellules pariétales. L’HCL dénature les protéines, il joue un rôle antibactérien et il permet d’activer le pepsinogène en pepsine. Donc par définition, l’hypochlorhydrie c’est lorsque le niveau d’acide chlorhydrique dans le liquide gastrique est bas, voire inexistant.

Rôles de l’acide chlorhydrique : L’acide chlorhydrique dont le pH est proche de 2, est le premier principe actif de notre digestion et de notre protection face aux différents corps étrangers. Il a donc deux rôles très importants dans notre santé :

• Un rôle de protection : L’acide chlorhydrique représente un milieu hostile pour les bactéries pathogènes, virus et levures. En effet, ce dernier va protéger l’organisme en détruisant ces intrus néfastes issus de l’environnement (alimentation, eau,  air, etc).
• Un rôle de digestion : L’acide chlorhydrique va assurer la digestion des longues chaines de protéines, des fibres et des lipides. Le pepsinogène, qui est une molécule inactive produite par l’estomac, va, au contact de l’acide chlorhydrique, se transformer en pepsine. La pepsine, en tant qu’enzyme, va transformer les protéines alimentaires en plus petites molécules appelées peptides. Au niveau du duodénum, il est nécessaire que le pH ne soit pas plus élevé que 2 (ce qui est très acide), pour stimuler la production de deux hormones, qui sont la sécrétine et la cholécystokinine, par la paroi duodénale. Donc en gros, au début de l’intestin grêle, dans le duodénum, il y a 2 hormones qui sont produites lorsqu’il y a suffisamment d’acidité. Ces hormones viennent agir au niveau du foie, du pancréas et de l’estomac. Parmi ses multiples fonctions, la sécrétine stimule le pancréas pour que celui-ci produise une solution de bicarbonate alcalinisante au niveau du duodénum, et ordonne au foie de libérer la bile. La cholécystokinine quant à elle, permet au pancréas de produire des enzymes digestives, notamment des protéases, amylases et lipases afin de pouvoir découper les aliments et d’absorber leurs nutriments. De plus, la cholécystokinine stimule l’évacuation de la bile par la vésicule biliaire au niveau du duodénum où cette dernière transformera les lipides, donc les graisses, en petites gouttelettes facilement assimilables par l’organisme. 

2. Comment l’identifier ?

Vous comprenez maintenant l’importance de l’HCL dans notre digestion et c’est pourquoi on peut voir apparaître des symptômes assez rapidement, lorsqu’il n’y en a pas assez, donc lorsqu’il y a une hypochlorhydrie :

• Rots fréquents, nausées, halitose (mauvaise haleine)
• Flatulences, ballonnements
• Estomac qui gonfle ou ballonnements directement après les repas
• Diarrhée et/ou constipation
• Malaises ou fatigues post-prandiaux (après les repas)
• Atonie digestive, sensation de lourdeur avec une douleur abdominale
• Douleurs à l’estomac, crampes, brûlures ou reflux gastro-oesophagiens
• Résidus alimentaires non digérés dans les selles.

Le problème avec l’hypochlorhydrie c’est qu’elle est bien trop souvent mal diagnostiquée car les sensations d’acidité ou de brûlures peuvent prêter à confusion. En effet, le docteur Jonathan Wright explique dans son livre « Why Stomach Acid is good for You » que, selon sa propre expérience, 90% des patients souffrants de reflux gastriques étaient en réalité, en situation d’hypochlorhydrie et non d’hyperchlorhydrie. Malheureusement une grande majorité de médecins estiment qu’il y a trop d’acidité et vont prescrire des traitements permettant de contrôler le taux d’acidité au niveau de l’estomac. On retrouve donc les anti-acides, qui vont venir contrer l’acidité de par leur composition alcaline (contraire d’acide) en général, comme le célèbre Gaviscon, puis on a les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) comme le célèbre Oméprazol. Ces IPP entraînent une réduction de la sécrétion d’acide gastrique. Hors, la digestion se fait avec un pH compris entre 1,5 et 3, donc le milieu stomacal doit être suffisamment acide pour pouvoir digérer correctement les aliments. Alcaliniser l’estomac ou stopper la sécrétion d’acide va donc tout simplement contribuer à augmenter et aggraver l’hypochlorhydrie, qui provoquera ainsi de gros troubles digestifs et d’autres problèmes qui y sont liés. Pourtant, il existe des tests très simples et peu coûteux pour savoir si notre taux d’acide chlorhydrique est suffisant ou trop bas, dont le test au bicarbonate de soude.: 

Le test du bicarbonate de soude : le matin à jeun, il faudra diluer une cuillère à café  de bicarbonate de soude dans un verre d’eau à température ambiante de 25 cl, boire le verre sans se précipiter, puis démarrer un chronomètre dès qu’il est terminé. Il faudra l’arrêter dès qu’un premier rot sort naturellement (sans avoir été forcé). Le bicarbonate est alcalin donc ça va réagir avec l’acide de l’estomac pour créer un gaz (dioxyde de carbone). Plus on a d’HCL, plus on a une éructation puissante et plus elle arrivera rapidement. Une éructation marquée doit se faire dans les deux premières minutes, si le gaz remonte au-delà de deux minutes, une hypochlorhydrie est probable, au-delà de trois minutes, une hypochlorhydrie est pratiquement certaine. Avant le covid et lorsque je consultais à domicile, j’avais aussi l’habitude de déceler un soucis d’hypochlorhydrie grâce à l’étude des iris, donc au niveau des yeux, comme je pratique également l’iridologie, et le test confirmait l’hypoHCL. Ce test n’a pas de contre-indications, cela fait 2 ans que je le fais faire aux personnes qui viennent me voir en consultation, mais il peut simplement accélérer le transit durant la journée dans certains cas. Vous pouvez faire ce test sur 2 ou 3 jours pour être certain(e) du résultat. Le test du bicarbonate est le test le plus fiable actuellement pour évaluer le taux d’acide chlorhydrique d’une personne, et c’est celui-ci que j’ai utilisé pour effectuer une étude personnelle à travers un sondage via les réseaux sociaux. J’avais demandé aux personnes souffrant de troubles digestifs au quotidien, si elles souhaitaient réaliser un test tout en me précisant leurs différents symptômes. 50 personnes concernées ont donc réalisé le test que je vous ai présenté juste avant :

• Si le rôt est intervenu dans les 2 minutes qui suivent : situation normale
• Si le rôt est intervenu au bout de 2 minutes : baisse de l’acidité
• Si le rôt est intervenu au bout de 3 minutes ou plus : hypochlorhydrie
• S’il n’y a pas eu de rot du tout, alors on est potentiellement sur une achlorhydrie

Les résultats ont été très significatifs : Presque 70% des personnes qui ont effectué le test avaient un taux d’HCL insuffisant, ce qui prouvait l’impact important du manque d’acide chlorhydrique dans les troubles digestifs. 

3. Quels effets a-t-elle sur le corps ?

Une hypochlorhydrie entraîne une mauvaise digestion par épuisement des sécrétions digestives, qu’elles soient gastriques ou pancréatiques, ce qui va provoquer divers troubles, de plus en plus sérieux :

• Brûlures et remontées acides : L’acidité de l’estomac est nécessaire pour tonifier le sphincter qui sépare l’oesophage de l’estomac, le cardia. Si vous n’avez pas suffisamment d’HCL, le cardia devient paresseux et peut rester entrouvert. C’est pourquoi le peu d’acide contenu dans l’estomac remonte et créé une sensation de brûlure. 
• Insuffisance digestive : Si le bol alimentaire gastrique est nettement moins acide, le pancréas va diminuer sa sécrétion de bicarbonate ainsi que sa sécrétion d’enzymes, ce qui va bloquer et ralentir le processus digestif, en plus d’aboutir à une mal absorption des nutriments et donc à un état de carences voire de dénutrition.
• Carences nutritionnelles : L’hypochlorhydrie mène à des carences micro-nutritionnelles car une grande majorité de vitamines, minéraux et oligo-éléments dépendent d’une bonne acidité gastrique pour leur absorption intestinale. Si le taux d’acide chlorhydrique diminue, les aliments seront mal digérés et leurs nutriments mal assimilés. Ainsi, une hypoHCL peut provoquer des carences en fer, en vitamines A, D, E et K, en acides gras essentiels, et même en vitamine B12.
• Prolifération bactérienne et fongique : Normalement, l’estomac est la partie du système digestif la moins colonisée à cause de son environnement extrêmement acide. Chez une personne présentant une hypochlorhydrie, toutes sortes de bactéries ainsi que des champignons peuvent se développer sur la paroi stomacale, par exemple Helicobacter pylori, Campylobacter pylori, Enterohacteria, Candida, Salmonella, E. coli et des streptocoques. Au-delà de l’estomac, cette prolifération bactérienne ou fongique se fera également au niveau des intestins, provoquant ainsi une dysbiose intestinale, car les aliments non digérés au niveau de l’intestin, serviront de nourriture à la flore intestinale pathogène. Plusieurs études   ont montré que la déficience en acide chlorhydrique ou sa suppression par l’usage d’IPP provoque une surpopulation bactérienne au niveau des intestins. En ce qui concerne la célèbre bactérie Helicobacter pylori, et le champignon Candida Albicans réputé pour la candidose qu’il provoque, j’en parle justement dans un épisode spécial Candidose (juste ici) car non ils ne sont absolument pas nos ennemis, bien au contraire ils ont  même un rôle très bénéfique et peuvent se remettre à leur état initial avec douceur sans leur déclarer une guerre à coup d’antibiotiques ou d’antifongiques qu’ils soient naturels ou allopathiques.
• Fermentations et putréfactions : Les bactéries en surnombre au niveau de l’intestin grêle vont fermenter les aliments riches en glucides provoquant ainsi des poches de gaz pouvant faire pression au niveau de l’estomac et sortir sous forme de reflux gastro-oesophagiens, ou bien sous forme de flatulences. Les protéines mal digérées quant à elles sont source de putréfaction au niveau du côlon, reconnaissable par des gazs odorants.
• Irritation de la paroi intestinale et syndrome de l’intestin irritable : Cette surpopulation d’organismes ainsi que cette quantité d’aliments mal digérés vont augmenter considérablement la production de déchets et de toxines, ce qui va agresser la muqueuse intestinale, et provoquer une inflammation ainsi qu’une porosité de cette dernière. Une étude de 2002 montre que la prévalence du syndrome de l’intestin irritable chez les sujets atteints de reflux gastro-oesophagiens est plus élevée que chez les sujets sans reflux. Une étude de 2010 suggère qu’il y a une cause commune aux reflux gastro-oesophagiens et au syndrome de l’intestin irritable, ce qui laisse à penser qu’il pourrait s’agir de l’hypochlorhydrie.
• Passage de toxines et protéines dans le sang, réactions allergiques et immunitaires, cancers gastriques :  L’altération de la paroi intestinale conduit à un passage de toxines bactériennes ou de bactéries dans le sang ce qui va impacter sur le système immunitaire. Nous savons depuis des décennies que l’asthme chez les enfants est associé à l’hypochlorhydrie, et qu’il est souvent causé par des allergies alimentaires. Si les aliments sont mal digérés par la faible production d’acide chlorhydrique et mal tolérés par l’organisme, ils vont provoquer des allergies, puis de l’asthme. Une étude réalisée dans les années 1930 a montré que 80 % des enfants asthmatiques étaient en état d’hypochlorhydrie. Lorsque l’estomac se développe et que la production d’acide augmente, l’asthme disparaît. En 2014, une étude fait le lien entre les reflux gastro-oesophagiens et l’asthme. De même, des protéines mal digérées, comme la caséine (présente dans le lait animal) ou encore le gluten (présente dans certaines céréales) vont se transformer en casomorphine et en gliadomorphine qui vont passer dans le sang avant d’interagir au niveau du cerveau en plus de provoquer des réactions auto-immunes, épuisant ainsi le système immunitaire. Enfin, selon une étude de 1957 les patients qui présentent les plus grands risques de cancer gastrique sont ceux dont les taux d’acide chlorhydrique sont les plus faibles.

Pour résumer, l’hypochlorhydrie se définit comme une production insuffisante d’acide chlorhydrique au niveau de l’estomac, alors que celui-ci joue 2 rôles très importants dans notre santé : protection contre les microbes et digestion des aliments. Le problème c’est qu’elle est trop souvent diagnostiquée comme étant une hyperchlorhydrie, donc un excès d’acidité dans l’estomac alors qu’il est tout à fait possible de savoir très simplement et à moindre coût si nous produisons suffisamment d’acidité grâce à un test à base de bicarbonate de soude. Donc au lieu de résoudre le problème, la médecine allopathique empire celui-ci par le biais d’anti-acides et médicaments type IPP. Malheureusement, les conséquences d’une hypochlorhydrie sont très importantes et peuvent mener aux troubles suivants : 

• constipation et/ou diarrhée
• gaz et reflux gastro-oesophagiens 
• dyspepsie, ballonnements
• SIBO, candidose (article spécial juste ici) et autres infections bactériennes ou fongiques 
• mauvaise digestion des glucides, des lipides, des protéines
• hyperperméabilité intestinale ou leaky gut syndrome 
• allergies et intolérances alimentaires
• maladie de Crohn 
• rectocolite, côlon irritable
• carence en fer et vitamine B12
• défaut d’assimilation des vitamines liposolubles dont la vitamine D
• perte de masse musculaire ou difficulté d’en prendre
• fatigue chronique
• déminéralisation : ongles faibles ou avec des tâches blanches, chute de cheveux, ostéoporose, arthrite
• polyarthrite rhumatoïde et autres pathologies auto-immunes
• acné, eczéma et autres problèmes de peau

C’est pourquoi il est primordial de retrouver une digestion suffisamment efficace afin d’avoir une bonne assimilation des nutriments ainsi qu’une bonne élimination des déchets, deux processus vitaux essentiels au bon fonctionnement de l’organisme comme nous l’avions vu dans l’épisode numéro 4 et article du blog « Pour une Pleine Santé, ces 2 piliers vous suivrez jeunes Padawans ». Dans le podcast et l’article suivant, je vous explique comment prendre en charge l’hypochlorhydrie et rétablir un processus digestif normal (juste ici). Et si vous souhaitez aller plus loin et accéder directement à ma méthode de A à Z pour vous aider à vous libérer de vos troubles digestifs, et notamment sur l’hypochlorhydrie, alors découvrez mon programme WonderDigest 😍

Liens des études mentionnées, disponibles sur PubMed :

« Suppression of gastric acid secretion in patients with gastroesophageal reflux disease results in gastric bacterial overgrowth and deconjugation of bile acids. » 2000

« Proton pump inhibitor use and the risk of small intestinal bacterial overgrowth: a meta-analysis » 2013

« What are the effects of proton pump inhibitors on the small intestine? » 2015

« Increased prevalence of irritable bowel syndrome in patients with gastroesophageal reflux. » 2002

« Overlapping gastroesophageal reflux disease and irritable bowel syndrome: Increased dysfunctional symptoms » 2010

« Insight Into the Relationship Between Gastroesophageal Reflux Disease and Asthma » 2014

« Gastric Cancer in Persons With Achlorhydria and With Pernicious Anæmia: A Lesson in Logic » 1957

 

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